Методы удаления остроконечных кондилом

Аногенитальные бородавки являются клиническим проявлением папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Они представляют собой небольшие наросты или узелки, которые отличаются доброкачественным течением и долго могут не меняться в размерах. Учитывая высокий риск травмирования бородавок и способность к перерождению в злокачественные опухоли, врачи рекомендуют их удалять.

Способы удаления аногенитальных бородавок

Полностью избавиться от ВПЧ невозможно, но можно удалить его внешние проявления и тем самым облегчить состояние пациента, минимизировать риск заражения полового партнера. В настоящее время для удаления остроконечных кондилом у женщин и мужчин используют такие методы:

• Криодеструкция. Обработка пораженных поверхностей жидким азотом проводится каждые 7-14 дней до полного исчезновения новообразования. Процедура не предполагает рубцевания тканей, но у некоторых пациентов после криодеструкции наблюдается нарушение пигментации кожи.
• Химическая деструкция. Прижигание новообразований проводится при помощи медицинских препаратов. Курс терапии обычно составляет несколько дней.
• Коагуляция. Метод основан на прижигании наростов высоковольтным электротоком. Процедура обеспечивает длительный результат, но во время сеанса пациент испытывает серьезный дискомфорт. Кроме того, диатермокоагуляция нередко вызывает рубцевание тканей.
• Лазерное удаление остроконечных кондилом. Это инновационный метод, который в последние годы получил широкое распространение. Лазер воздействует на ткани локально и позволяет разрушить практически любые новообразования. Но после процедуры есть риск образования рубцов.

ВПЧ относится к ДНК-содержащим вирусам и склонны прорастать в эпителий. Поэтому после иссечения новообразования существует риск рецидива, снизить который можно при помощи иммунокорригирующей терапии.

Несмотря на то, что существует много методов удаления остроконечных кондилом в домашних условиях, проводить процедуру можно только у врача. В противном случае ситуацию можно только усугубить.¹⁰⁴

Удаление остроконечных кондилом лазером: особенности метода

Лазерная вапоризация – один из новейших методов иссечения аногенитальных бородавок. Он позволяет деструктивно воздействовать на пораженные клетки без повреждения окружающих тканей.

Чаще всего в медицинской практике используют неодимовый или углекислотный лазер. Генерируемый специальным аппаратом луч вызывает коагуляцию пораженных тканей. Это позволяет провести процедуру с минимальным риском рецидива.

Длительность вапоризации определяется, исходя из количества, размеров, сложности новообразований. При множественном папилломатозе пациентам назначают курс, состоящий из нескольких процедур. Чтобы минимизировать дискомфорт пациента, врачи используют местную анестезию. Если говорить о преимуществах лазерной методики над радиоволновым удалением остроконечных кондилом и другими способами, можно выделить следующее:

• малая инвазивность;
• локальное воздействие;
• отсутствие раневых поверхностей;
• минимальная реабилитация;
• лазер дает возможность полностью контролировать процедуру;
• отсутствие контакта рабочих частей аппарата с кожей;
• заживление редко осложняется воспалением;
• минимальное травмирование здоровых тканей.

 

Лазеротерапия является предпочтительным методом иссечения аногенитальных бородавок, особенно у беременных женщин и подростков. После лечения пациентам обязательно назначают противовирусные, иммуномодулирующие препараты, которые позволяют предотвратить рецидивы.¹⁰³

Больно ли удалять остроконечные кондиломы?

Чтобы лечение остроконечных кондилом прошло для пациента с минимальным дискомфортом, используют местную анестезию. Одним из препаратов, присутствующих на российском рынке, является крем Акриол Про. Это местный анестетик на основе лидокаина и прилокаина⁷. Исследования показывают, что двухкомпонентный состав анестетиковобезболивает лучше однокомпонентного, в составе которого есть только лидокаин^{23, 62, 80}. Крем Акриол Про не содержит консервантов или эфирных анестетиков (тетракаина, новокаина, пр.), что снижает риск развития аллергической реакции при его применении²⁶. Производство препарата соответствует нормам надлежащей производственной практики GMP².