Фиброз кожи

В норме после травмы кожа заживает в несколько этапов и на последнем (эпителизация) происходит разрастание здоровых клеток на месте поврежденных. В результате формируется нормотрофический шрам (плоский и не отличающийся по тону от окружающих участков эпидермиса). В этом процессе особую роль играет коллаген. Если по каким-либо причинам синтез коллагеновых волокон нарушается, то происходит чрезмерное разрастание соединительной ткани и формирование выраженного фиброзного уплотнения.

Как выглядит фиброз кожи?

Как правило, это грубый гипертрофический рубец бледного цвета выступающий над окружающей кожей. Со временем цвет может меняться на синюшный или коричневатый. Рубцевание может распространяться на более глубокие слои и вызывать эстетический дискомфорт, особенно когда образовывается на лице или других видимых участках тела.

Причины возникновения фиброза кожи

Выделяют три основные причины, вызывающие патологическое рубцовое состояние и фиброз кожи:

• наследственность;
• эндокринные патологии;
• аутоиммунные заболевания.

Кроме того, существует этническая предрасположенность: у обладателей смуглой кожи риск образования грубых рубцов выше.

Формированию фиброзной ткани практически всегда предшествует травматизация кожного покрова. Такая реакция может быть на:

• радиотерапию;
• хирургическое вмешательство, в частности кесарево, а также пластические операции, к примеру, блефаропластику;
• пирсинг;
• бытовые травмы, например, глубокие порезы, ожоги, укусы животных;
• косметологические процедуры (введения филлеров, лазерную шлифовку);
• дерматологические заболевания, сопровождающиеся появлением гнойников, язв, обширных воспалительных процессов;
• вторичную травму нормотипических шрамов.

Вследствие индивидуальной предрасположенности у некоторых людей коллаген вырабатывается в 20 раз интенсивнее, чем при нормальной регенерации. На пораженном участке в процессе заживления формируется фиброзная ткань с большим количеством коллагеновых волокон. Она более плотная, неэластичная и мешает новым эпителиальным клеткам замещать ороговевшие.

Как избавиться от фиброза кожи?

Как лечить фиброз кожи зависит от локализации, глубины поражения, его давности, а также возраста пациента. Чем раньше начать, тем менее травматичные методы могут принести результат. Противорубцовые мази и пластыри, как самостоятельный вид терапии, целесообразны, если рубцовому образованию меньше 12 месяцев. Они могут остановить его разрастание, размягчить уплотнение и уменьшить пигментированность. Также они могут применяться как вспомогательное средство основной терапии.

В качестве основного способа лечения фиброза обычно используют:

• массаж (самомассаж или профессиональный);
• инъекционные косметологические процедуры (мезотерапию, биоревитализацию);
• аппаратную косметологию, в частности радиоволновую и лазерную терапии;
• хирургическое иссечение;
• криодеструкцию.

Если фиброз возник при введении филлера с гиалуроновой кислотой, применяется препарат с гиалуронидазой, который расщепляет наполнитель. Чтобы уменьшить дискомфорт, используют анестезирующий крем.

Косметические средства тоже могут помочь улучшить состояние кожи в месте рубцевания. В их составе должны быть:

• фруктовые кислоты;
• липиды;
• натуральные масла;
• витамины E и F;
• ретинол или его производные.

Эти компоненты обладают фотосенсибилизирующим эффектом. Чтобы в процессе лечения рубец, расположенный на открытом участке тела, не потемнел, перед выходом на улицу нужно обязательно наносить солнцезащитный крем.

Обезболивание процедур для избавления от фиброза кожи

Для помощи в обезболиваниии при проведении косметологических процедур чаще используются аппликационные ансететики, например, в форме крема, как Акриол Про. В состав этого препарата входит 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина. Такая формула считается одной из лучших  для обезболивания кожи, так как входящие в состав анестетики усиливают действие друг друга, а эмульсионная основа способствует преодолению кожного барьера^{7, 26}.

Крем Акриол Про необходимо наносить на кожу за 60 минут до процедуры. Обработанный участок можно покрыть пищевой пленкой для улучшения всасывания анестетиков. Обезболивающего эффекта средства может хватить до 2 часов. Хранить крем необходимо при температуре до 30°С. После охлаждения его действие может замедляться, то есть его наступления придется ждать дольше^{7, 29}.

РИМ-2022-0657